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急症外科
  • 儿童烧伤的评估
    2020-06-07 21:19:03  阅读:117  评论:0

    儿童烧伤的评估

    要快速询问病史以决定受伤详细情况和受伤时间,有无伴其他部位损伤;帮助评估烧伤的严重程度。 首先紧急评估儿童气道、呼吸、循环等生命体征情况,并做相应处理,对烧伤儿童如在一个密闭空间内或有面部、口腔、气道等烧伤且伴胸部呼吸幅度增大、喘息声,应高度怀疑有吸入性烧伤可能。 体检......  阅读全文>>
  • 2020-06-07 21:13:26  阅读:65  评论:0

    消化道异物概述

    消化道异物小儿常见,而又以婴幼儿及学龄前儿童为多,均因患儿不慎将异物吞入所致。绝大部分异物进入食道、胃、肠道,不经特殊治疗,可随粪便自行排出,少数异物可以停留在食管生理性狭窄处以及幽门、十二指肠曲或回盲瓣,需行手术取出。 消化道异物的病因常与儿童特有的性格及生理因素有关。①......  阅读全文>>
  • 2020-06-07 19:59:25  阅读:87  评论:0

    儿童消化道出血

    1.儿童消化道出血 (1)门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血文献统计资料显示小儿肝前,型门静脉高压多见,约占50% -70%,如门静脉先天性海绵状变性及狭窄畸形、门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿 块压迫等;肝内型门静脉高压也是食管胃底静脉曲张破裂出血的原因,如胆道......  阅读全文>>
  • 2020-05-28 19:39:09  阅读:161  评论:0

    婴幼儿消化道出血的鉴别诊断

    婴幼儿消化道出血食管炎、胃炎、消化性溃疡为常见的婴幼儿消化道出血,发病率低,纤维胃镜检查可确诊,均以内科保守治疗为主。食管裂孔疝由于食管、贲门、胃底等腹内脏器可经宽大的隔食管裂孔进入纵隔,胃内容物向食管返流,产生返流性食管炎或食管溃疡而出血,出血发生率约为2% -20%,此种出血......  阅读全文>>
  • 2020-05-28 19:37:29  阅读:157  评论:0

    新生儿消化道出血的鉴别诊断

    新生儿消化道出血新生儿出血症又称新生儿低凝血酶原血症,由于维生素k依赖因子缺乏,即凝血因子n、VI、区、x梭化过程需要一种依赖维生素k的菠化酶参与,缺乏维生素k则四种凝血因子不能参与凝血过程而导致易于出血。患儿出生后数天无特殊诱因突然发病,以消化道出血为主,也可见脐带残端和皮肤受......  阅读全文>>
  • 2020-05-28 19:31:39  阅读:106  评论:0

    消化道出血的临床表现

    变的性质、部位,失血的量与速度,同时和患儿出血前的全身状况,包括有否贫血、心肝肾功能等因素有关。一般来说上消化道出血主要以呕血和黑便为主,下消化道出血则主要以血便为主。1.呕血和黑便出血量少在5ml以上时可表现为大便潜血阳性,而无呕血与黑便;当出血50ml以上时即有黑便,但不一定......  阅读全文>>
  • 2020-05-28 19:29:51  阅读:80  评论:0

    消化道出血的病因

    消化道出血是指呕血或便血以及两者兼而有之的病症,小儿任何年龄都可能发生,其出血的病因复杂,除了消化道本身的疾病外,也可能是全身出血性疾病的局部表现。出血的部位可以是上消化道,也可以是下消化道。出血量悬殊大,可以是一次大量出血,也可以是慢性小量便血。小儿血容量少,对失血的耐受力差,......  阅读全文>>
  • 2020-05-28 19:27:33  阅读:128  评论:0

    腹部开放性损伤

    腹部开放性损伤小儿腹部开放性损伤少见。可因跌倒、坠落于尖锐物体或被枪弹误伤所致。腹壁裂口较大者可有腹腔内脏(多为大网膜及小肠)脱出或液体外流;根据流出液体的性质,可判断不同内脏的损伤。胃 肠内容物流出提示胃肠道损伤,尿液流出提示膀胱输尿管,肾损伤;血液外流提示实质性器官或血管 损......  阅读全文>>
  • 2020-05-28 19:21:48  阅读:130  评论:0

    腹部闭合性损伤

    腹部闭台性损伤多因直接暴力所致。小儿腹壁薄弱、防御能力差,腹腔器官柔嫩容易受损伤。由于小儿多数不能确切诉说外伤史,早期诊断较成人困难。再加上害怕手术,不敢反映实情,拖至晚期发生休克、烦躁不安,此时又不能很好配合检査,这就要求检查比成人更应仔细、观察更须密切,需要利用各种检查手段检......  阅读全文>>
  • 2020-05-21 01:32:46  阅读:135  评论:0

    早产儿脑内出血

    新生儿学科的进步使得原来不能得以存活的及由年轻母亲所产的低体重的早产儿现在能得以存活, 这样导致了近些年来早产婴儿脑室周与脑室内出血发病率增多,这是新生儿脑内出血的常见原因。经 过超声波与CT检査可见到体重轻于1500g,或妊娠少于35周的早产婴儿40%于其生命的头几天可发 现这......  阅读全文>>
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